专家详解MBT直丝弓矫正技术

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　　专家详解MBT直丝弓矫正技术
　　
　　为了使大家能正确了解“MBT直丝弓矫正技术”，我们请来了杭州整形医院的张振亮主任，请他来为大家作一下介绍。
　　
　　张振亮主任表示，自己将从“MBT直丝弓矫正技术起缘、和MBT直丝弓矫正技术特点”这两个方面为大家作详细介绍：
　　
　　MBT直丝弓矫正技术起缘
　　
　　经典的直丝弓矫正器是美国正畸学家LawrenceAndrews干1970年推出的一种源于方丝弓矫正器的新型矫正器，严格地说，它是美国“A”公司生产的Andrews矫正器的商品名，而不是矫正器的一个分类，但由干这一矫正器明显的内在优势，吸引了美国众多正畸材料厂家竟相生产类似的矫正器，因为专利的限制，这些厂家不能完全复制“A”公司生产的直丝弓矫正器，而仅能模仿Andrews直丝弓矫正器上8个主要特征中的l－4个特征，被Andrews称之为部分程序化矫正器，
　　
　　而八十年代末，杭州整形医院将直丝弓矫治器引入我国正畸临床，并于九十年代初开发出国产直丝弓矫治器托槽和磨牙颊面管；其后，对正常合的研究得出中国人直丝弓矫治器全部基础数据。
　　
　　MBT直丝弓矫正技术的特点
　　
　　一、减小了经典直丝弓矫正器前牙特别是尖牙槽沟的近远中倾斜度。
　　
　　Andrews经典直丝弓中所设计的槽沟倾斜度均比理想自然的倾斜度要大一些，因为Andrews认为前牙的冠唇向转矩会减小前牙的冠近中倾斜度，而Roth直丝弓更强调过矫正，因此倾斜度最大。MBT的设计者由于强调持续轻力，很少造成尖牙的远中倾斜，因此几乎不需要抗倾斜角，MBT的这一托槽角度设计，明显减小了后牙的支抗负担。
　　
　　二、减小上后牙的近远中倾斜度。
　　
　　MBT的上后牙槽沟设计倾向干直立上后牙，类似干Roth直丝弓，即减小上后牙的近中倾斜，从而有助干保存上后牙支抗。
　　
　　三、保持下后牙的倾斜度不变。
　　
　　MBT倾向干使所有下后牙保持2o的近中倾斜，有助干II类后牙关系向I类后牙关系的转变。
　　
　　四、增加上切牙转矩，减小下切牙转矩。
　　
　　MBT的设计者发现，方丝弓类矫正器由于仅靠不到lmm的方丝力臂与槽沟的接触产生转矩力，因此对前牙的转矩控制能力较差，在内收上前牙时，常常导致上切牙过分直立，而下切牙在整平Spee曲及解除拥挤时，又常会出现唇向倾斜，因此，MBT设计了较大的上切牙冠唇向转矩及下切牙冠舌向转矩。
　　
　　五、保持上尖牙及前磨牙的转矩，增加上磨牙的转矩。
　　
　　MBT的设计者在使用经典直丝弓矫正器的实践中发现：上尖牙和前磨牙的7o转矩对大多数病例都是合适的，但上磨牙在矫治过程中常常出现过度的冠颊向倾斜，其结果是上磨牙舌尖下垂，造成正中关系位、平衡侧及工作侧干扰，因此，MBT矫正器的上磨牙转矩加大。
　　
　　六、减小下尖牙及后牙的转矩。
　　
　　MBT的下后牙冠舌向转矩明显减小的理由如下：①下尖牙及前磨牙区常出现龈退缩，减小冠舌向转矩有助干保持牙根位干牙槽突的中心，从而有助干牙周组织的健康。②有许多上牙弓狭窄的病例，下后牙倾向干舌向倾斜，常常需要颊向直立下后牙段。③下第二磨牙的．35o转矩常常导致下第二磨牙的舌向倾倒。
　　
　　七、托槽底板厚度。
　　
　　经典直丝弓托槽的底板设计符合绝大多数病例，MBT的改变是在上第二前磨牙的底板上增加了0.5mm的厚度，因为他们发现上第二前磨牙通常比第一前磨牙火这一改变有助于建立更好的上下前磨牙区的尖窝咬合关系。但如果上第一、二前磨牙的大小相同，则可用上第一前磨牙托槽取代上第二前磨牙托槽。
　　
　　杭州整形医院张振亮主任表示：MBT矫正器对传统直丝弓技术的改进主要体现在直丝托槽改进、多种预成弓形、新的托槽定位技术、简化的弓丝序列、有效的支抗控制手段、精确的个别牙调整、简洁明了的诊断技术及可见牙齿移动计划、控制及踝状突位置等。作为新一代的直丝弓矫正器，它经过25年的发展历程，如今己形成了其独特的以持续轻力滑动法移动牙齿的高效能直丝弓矫正体系。